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자궁근종은 자궁 내 평활근과 섬유조직이 증식하여 생기는 양성종양으로 여성의 골반강에서 가장 흔한 종양으로 가임기 여성의 경우 발생률이 20~30% 정도이며, 연령이 높을수록 35~45세가 많고 폐경 전후 발생률은 약 40~50%이다.
자궁근종은 위치에 따라 3가지 유형으로 나뉩니다
자궁근종은 단수형이지만 대개 여러 개, 즉 자궁에 크기가 다른 자궁근종이 많이 존재한다. 자궁 외에도 자궁 경부, 넓은 인대, 둥근 인대, 난소 등과 같은 다른 부위도 발생할 수 있습니다. 자궁근종은 혈청하, 근막내, 점막하의 세 가지 유형으로 나눌 수 있습니다.
1. 자궁근종: 자궁에서 골반강 또는 복강으로 돌출되어 공간이 넓기 때문에 상대적으로 커질 수 있으며, 일반적으로 임상 증상이 덜 뚜렷하며, 복부에 덩어리가 생기거나 복통이 지속되는 등 증상이 나타나기 전에 상당한 크기로 자랄 수 있습니다.
2. 근내막 근종: 가장 흔한 자궁근종 형태입니다.
3. 자궁 점막하 근종: 자궁 점막하 근종: 자궁 밑층에서 자궁 밑으로 자라는 작은 자궁근종은 과도한 월경 출혈이나 심한 빈혈과 같은 명백한 임상 증상을 유발할 수 있습니다.
자궁근종의 일반적인 증상
자궁근종은 증상이 없을 수도 있고, 자궁근종이 있다는 사실을 평생 알지 못하거나, 자궁근종이 외부로 만져지거나 뚜렷해질 때까지 기다렸다가 의사의 진료를 받는 사람도 있습니다. 자궁근종의 유무는 위치와 크기와 관련이 있으며, 가장 흔한 것은 비정상적인 자궁 출혈과 골반 압박입니다.
1. 생리량이 많다
정상적인 생리는 일반적으로 4-5일이지만 자궁근종이 있는 여성은 7일을 초과할 수 있으며 때로는 출혈이 많고 탐폰 패드를 지속적으로 교체해야 하며 일상 생활과 업무에 영향을 미치고 빈혈을 유발할 수도 있습니다.
2. 비정상 출혈
자궁 내막의 아래쪽 부근에 자라는 자궁근종은 자궁 수축을 원활하지 않게 하거나 자궁 내막의 회복에 영향을 미치기 쉽고, 월경 과다 출혈을 일으킬 뿐만 아니라 혈전이나 불규칙한 출혈 등의 증상을 동반하는 경우도 있습니다.
3. 하복부 통증 또는 생리통
자궁근종이 어느 부위에나 너무 크면 골반이 떨어지는 등의 압박감이나 압박이나 비틀림에 의한 통증이 발생할 수 있으며, 자궁근종이 너무 커서 혈액 공급이 부족하면 내부가 퇴화하여 죽어 골반 통증을 유발할 수 있습니다.
4. 변비
후방 직장을 압박하는 자궁근종은 장폐색이나 변비를 유발할 수 있습니다.
5. 빈뇨 또는 절박뇨
자궁근종이 너무 커서 비뇨기를 압박하면 빈뇨, 소변 정체, 신장 부종 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
6. 불임 또는 불임
자궁근종이 나팔관을 압박해 자궁강을 막으면 정자의 이동이나 배아의 착상에 영향을 미치게 되며, 동시에 자궁근종으로 인해 자궁벽의 탄력이 떨어지고 자궁으로 가는 혈류도 나빠져 임신에 영향을 미치게 됩니다.
자궁근종의 원인
자궁근종의 원인은 잘 알려져 있지 않습니다. 체내 에스트로겐 불균형, 자궁 근육에 의한 에스트로겐의 과도한 흡수, 유전적, 환경적 요인과 관련이 있을 것으로 추측됩니다.
일반적으로 자궁근종의 발생률은 가임기가 적거나 없는 여성, 월경 초기와 후기, 비만인 여성에서 더 높다. 식품의 경우, 연구에 따르면 붉은 고기, 햄 또는 가공육을 섭취하는 사람에게서 발병률이 더 높고, 녹색 채소를 섭취하는 사람에게서 발병률이 낮다고 합니다.
자궁근종의 합병증
1. 빈혈 : 과다한 월경 출혈과 비정상적인 장기 출혈로 인해 자궁근종은 종종 여성에게 빈혈을 유발합니다.
2. 복부 종양 : 자궁근종은 임신 4~5개월 정도로 커지기도 하며 다양한 압박 증상을 유발하는데, 악성 자궁근종의 확률은 높지 않지만 일반적인 악성종양의 확률은 0.5% 정도이지만 무시해서는 안 된다.
3. 임신 합병증 : 임신 시 자궁근종이 급격히 성장하여 통증이나 태아 기형, 난산, 산후 출혈 등의 합병증을 유발합니다.
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