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통풍은 "아플 때 바람이 분다"라고도 알려진 급성 관절염의 한 형태이며, 발작 중 심한 통증은 참을 수 없습니다. 통풍은 체내 '퓨린' 대사가 이상하거나 신장이 요산을 분비하는 기능 장애로 인해 혈액 내 요산이 높아지고 요산이 관절에 침착되어 관절통, 부종, 변형을 유발하는 질환입니다.
통풍과 고요산혈증의 관계는 무엇입니까?
고요산혈증은 통풍의 위험 요인이며, 통풍 발병 위험은 혈중 요산 농도가 증가함에 따라 크게 증가합니다. 고요산혈증의 가능한 원인은 다음과 같습니다: 퓨린이 풍부한 음식을 섭취하거나 퓨린 합성을 증가시킵니다. 요산의 합성 증가; 신장에 의한 요산 배제 방해; 요산 등의 장 배설 방해
통풍의 일반적인 증상은 무엇입니까?
통풍은 급성 통풍과 만성 통풍으로 나뉘며, 급성 통풍을 유발하는 일반적인 요인은 외상, 음주, 수술, 과식, 출혈, 감염, 방사선 치료, 약물 또는 굶주림입니다. 일반적으로 통풍의 임상 증상은 4단계로 나눌 수 있습니다.
1단계: 무증상 고요산혈증
통풍성 관절염, 토피 및 신장 결석이 없는 단순 고요산혈증. 대부분의 사람들은 평생을 증상 없이 살아갑니다. 과거에는 치료가 필요하다고 생각되었지만, 지금은 즉각적인 치료가 필요하지 않고 증상이 나타났을 때만 치료가 필요하다고 생각되고 있지만, 비만인 사람은 체중 감량, 고퓨린 식품, 알코올, 과당 음료 섭취 감소 등 식생활의 변화가 필요합니다.
2단계: 급성 통풍성 관절염 발작
8~12시간 이내에 가장 고통스러운 지점에 도달하는 관절염은 열과 피로를 동반할 수 있습니다. 관절은 빨갛고, 부어오르고, 뜨겁고, 아프고, 거의 움직이지 않으며, 보통 단일 관절에서 첫 번째 중족지골 관절, 발, 발목, 무릎, 팔꿈치, 손목 및 손가락 관절의 등쪽 관절이 그 뒤를 잇습니다. 동반될 수 있는 다른 증상으로는 피로, 발열, 오한 등이 있으며, 치료하지 않고 방치하면 질병의 경과가 몇 시간 또는 며칠 동안 지속될 수 있습니다.
3단계: 관해의 통풍(비재발 단계)
급성 발작 후 무증상. 최대 몇 주 ~ 몇 년 또는 최대 10년 이상이 될 수 있습니다. 요산염 저하제를 복용하지 않으면 무증상 기간이 짧아지고 횟수가 많아져 토피염과 다발성 관절염이 발생할 수 있습니다.
4단계: 만성 토피 통풍
일반적으로 10년 이상 재발성 통풍 발작을 겪은 사람들에게 발생합니다. 토피는 어디에나 발생할 수 있지만 손가락, 발가락 및 olecranon 활액낭에서 가장 흔하게 발생합니다. 토피는 관절 기형, 궤양, 심지어 감염을 일으킬 수 있습니다.
통풍을 진단하는 방법은?
혈중 요산 농도가 높을수록 통풍이 오래 지속될수록 통풍이 발생할 확률이 높아지지만 요산이 많거나 관절염이 있는 모든 사람이 통풍을 앓는 것은 아니므로 정확한 진단을 내리는 것이 매우 중요합니다.
1. 혈액 검사 : 요산, 간 및 신장 기능, 백혈구 등
퓨린은 간에서 대사되어 요산을 형성하고, 요산은 최종적으로 신장으로 배설됩니다. 혈액 100밀리리터당 요산 수치가 남성이 7mg 이상, 여성이 6mg 이상이면 고요산혈증이라고 합니다. 요산은 소변 검사가 아닌 혈액을 채취하여 혈액 내 요산 수치를 확인합니다.
2. 검사를 위해 활액을 채취합니다.
3. 소변 검사.
4. 진단을 확인하기 위해 필요한 경우 관절 X-ray를 찍거나 다른 검사를 하십시오.
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